La Malattia di Basedow-Graves è una patologia autoimmune che provoca ipertiroidismo a causa di un gozzo diffuso e della presenza di anticorpi stimolanti la tiroide (TSI). Colpisce più frequentemente i giovani e può manifestarsi con sintomi caratteristici come occhi sporgenti (esoftalmo) e gonfiore nella parte anteriore delle gambe (mixedema). La corretta diagnosi e il trattamento tempestivo sono fondamentali per prevenire complicazioni.

Sintomi della Malattia di Basedow-Graves

I segni più comuni includono:

• Nervosismo e irritabilità

• Insonnia

• Palpitazioni

• Sudorazione e intolleranza al caldo

• Tremore alle mani

• Occhi sporgenti (esoftalmo)

Questi sintomi derivano dall’eccessiva produzione di ormoni tiroidei, che accelera il metabolismo e influisce su diversi sistemi dell’organismo.

Come si diagnostica la Malattia di Basedow-Graves

Il sospetto diagnostico nasce dalla presenza del gozzo associata alla sintomatologia tipica.
Gli esami di laboratorio più utili sono:

• T4 e T3: livelli elevati indicano ipertiroidismo.

• TSH: generalmente molto basso o non rilevabile.

• Anticorpi specifici: antitiroglobulina, antimicrosomiali e TSI positivi.

Esami strumentali:

• Scintigrafia tiroidea: utile per valutare il tipo di gozzo e la sua funzionalità.

• Ecografia tiroidea: indicata per escludere la presenza di noduli.

Trattamenti per la Malattia di Basedow-Graves

Le opzioni terapeutiche includono:

1. Farmaci antitiroidei orali
   (carbimazolo, metimazolo, propiltiouracile) che riducono la produzione di ormoni tiroidei. Il miglioramento dei sintomi avviene in 7-15 giorni. Sono necessari controlli ogni 3-4 mesi per monitorare efficacia e possibili effetti collaterali.

2. Chirurgia
   Indicata se il gozzo è voluminoso, provoca sintomi compressivi o si accompagna a gravi alterazioni oculari.

3. Iodio radioattivo
   Somministrato per via orale nei casi con gozzo di piccole dimensioni o quando l’intervento chirurgico è rischioso. L’effetto si manifesta in 1-2 mesi.

Circa il 40% dei pazienti può andare in remissione permanente dopo la terapia farmacologica, mentre il resto può avere recidive.

Alimentazione e stile di vita

L’alimentazione gioca un ruolo di supporto nel controllo della Malattia di Basedow-Graves.

• Favorire cibi ricchi di vitamine e minerali utili per il benessere della tiroide.

• Prestare attenzione alla possibile associazione con celiachia: le persone con patologie autoimmuni tiroidee hanno un rischio maggiore di intolleranza al glutine.

Alimenti contenenti glutine da evitare

• Segale

• Orzo

• Grano e derivati (grano duro, farro, kamut)

• Malto

• Triticale

• Prodotti da forno e cereali non certificati gluten free

Leggere sempre attentamente le etichette per evitare ingredienti nascosti.

✅ In sintesi: la Malattia di Basedow-Graves richiede diagnosi precoce, monitoraggio costante e un approccio terapeutico personalizzato che includa farmaci, eventuale chirurgia o iodio radioattivo, oltre a un’alimentazione attenta per sostenere il benessere della tiroide e ridurre i rischi di complicanze.

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